как вылечить эритему

Глюкагонома — это довольно редкая опухоль, растущая из а-клеток островков поджелудочной железы. Опухоль продуцирует глюкагон и сопровождается весьма характерными высыпаниями. Они представлены некролитической мигрирующей эритемой, глосситом и заедой. Некролитическая мигрирующая эритема получила название из-за своей склонности к периферическому росту; для нее характерны эрозии, корки и послевоспалительная гиперпигментация.

Синонимы: синдром глюкагономы.

Эпидемиология и этиология

Возраст Средний и пожилой.

Этиология

Большинство случаев некролитической мигрирующей эритемы обусловлены избытком глюкагона в крови, однако ее патогенез неизвестен.

Анамнез

Высыпания, не поддающиеся лечению. Похудание, боли в животе.

Физикальное исследование

Элементы сыпи. Мигрирующая некролитическая эритема: воспаленные бляшки с краевым ростом и заживлением в центре. Бляшки сливаются, что придает очагам поражения вид географической карты. По краям бляшек образуются пузыри, корки и чешуйки (рис. 19-5 и 19-6). Расположение. Спиралевидное, кольцевидное, дугообразное.

Локализация. Сгибательные поверхности конечностей, крупные кожные складки, окружность рта (рис. 19-5), наружных половых органов и заднего прохода (рис. 19-6). Кончики пальцев рук красные, блестящие, с эрозиями.

Слизистые

как вылечить эритему

Блефарит, глоссит (большой мясистый красный язык со сглаженными сосочками), заеда.

Другие органы

Истощение.

Дифференциальный диагноз

Мокнущая красная бляшка (бляшки) Энтеропатический акродерматит, приобре- тенный дефицит цинка, пустулезный псориаз, кандидоз, доброкачественная семейная хроническая пузырчатка (болезнь Хей-ли—Хейли).

Дополнительные исследования

Биохимический анализ крови

Диагноз глюкагономы ставят при уровне глюкагона плазмы натощак более 1000 нг/л (норма — 50—250 нг/л). Столь высокая концентрация глюкагона вызывает нарушение толерантности к глюкозе и гипергликемию. Характерны тяжелые нарушения всасывания, резкое снижение уровня аминокислот и снижение уровня цинка в сыворотке.

Патоморфология кожи

На ранних стадиях — полосовидный некроз верхних слоев эпидермиса, кератиноциты с бледной цитоплазмой, пикноз ядер. При электронной микроскопии видны гидропи-ческая дистрофия и лизис органелл.

КТ, ангиография

как вылечить эритему

Позволяют установить локализацию опухоли.

Диагноз

Клиническая картина, подтвержденная результатами биопсии кожи и определением уровня глюкагона в крови.

Патогенез

Некролитическая мигрирующая эритема в большинстве случаев обусловлена глюкаго-номой. Патогенез высыпаний неизвестен; возможно, их появление связано с недостатком питательных веществ. Во всяком случае, состояние иногда улучшается при приеме препаратов цинка и в/в введении аминокислот. Имеются сообщения о развитии некролитической мигрирующей эритемы при тяжелом циррозе печени и раке легкого.

Рисунок 19-5. Глюкагонома: мигрирующая некролитическая эритема. Вокруг рта, носа и возле наружных углов глаз видны бляшки, покрытые эрозиями и корками. Сильнее всего поражены углы рта: заеда — один из признаков глюкагономы

Течение и прогноз

Зависят от гистологического строения глю-кагономы. 75% больных к моменту установления диагноза уже имеют метастазы в печени. При медленном росте опухоли продолжительность жизни относительно велика даже при наличии метастазов.

А как вылечить эритему глюкагоному?

Лечение некролитической мигрирующей эритемы

Некролитическая мигрирующая эритема очень плохо поддается лечению. У ряда больных эффективна заместительная терапия цинком.

как вылечить эритему

Хирургическое лечение

Из-за высокой частоты метастазирования (чаще всего в печень) удаление глюкагоно-мы приводит к выздоровлению всего в 30% случаев. Однако снижение массы опухоли сопровождается обратным развитием или даже полным исчезновением симптомов заболевания, в том числе некролитической мигрирующей эритемы.

Химиотерапия

Обычно малоэффективна.

Рисунок 19-6. Глюкагонома: мигрирующая некролитическая эритема. В перианаль-ной области видны эрозии полициклической формы, часть которых еще покрыта отслоившимся некротизированным эпидермисом
ist: http://dermatology.my1.ru/

Как вылечить спину? Остеохондроз, болит спина? - Жми!

как вылечить эритему

Описание video материала:
http://info-dvd.ru/bbm/go/remexpert/cmp/2481457 - Здоровая спина за 30 дней! Без таблеток и операций!
Методика, с которой вы забудете о боли в спине на всю оставшуюся жизнь!
Самый гармоничный и надежный способ возвращения здоровья позвоночнику!
Древнее искусство йогов — ошеломляющие результаты, свобода движения и жизнь без боли!
Проблемы с позвоночником? Болит спина? Получите способ быстро и надежно справиться с болезнью!
Комплекс простых упражнений — лучшее достижение древнего искусства йогов!
Надежный способ вернуть здоровье позвоночнику и избавиться от боли в спине навсегда!
Забудьте о проблемах со спиной на всю оставшуюся жизнь!Узнайте как вылечить спину всего лишь за месяц!
Избавьтесь от боли в спине навсегда! Верните здоровье и подвижность позвоночнику! Свобода движения, радость жизни -- йога способна творить чудеса!
Сколько можно терпеть боль в спине и дискомфорт? Верните здоровье позвоночнику и радость жизни! Получите способ быстро и надежно справиться с болезнью!

Грыжа диска: оперировать или лечить?


Описание video материала:
Грыжа диска! Такой неутешительный диагноз ставят врачи по всему миру миллионам людей. Ежегодно сотни тысяч людей оперируют по этому поводу. Из них значительный процент составляют повторные операции на позвоночнике, вследствие развития послеоперационных осложнений и рецидивов грыж межпозвонкового диска. Многие люди становятся инвалидами на всю оставшуюся жизнь из-за развития этой весьма опасной патологии позвоночника.
Причина образования грыжи диска -- нарушение биомеханики позвоночника. Операция же устраняет всего лишь следствие (грыжу), но не причину данного заболевания. Поэтому через год после операции снова возникают грыжи дисков и снова пациентам рекомендуют операции. В этом фильме показана реальная правда о том, что происходит с позвоночником, спустя время после операций, результаты МРТ снимков и то, о чём умалчивают хирурги.
В фильме также упоминается о новых достижениях в области вертебрологии -- устранение грыжи диска без оперативного вмешательства, а также представлены доказательства на МРТ снимках, что ткань межпозвонкового диска при определённых условиях способна регенерировать. Это новый этап в развитии медицины! Метод вертеброревитологии, разработанный профессором Даниловым позволяет не только устранить грыжи, протрузии без операции, но что более важно - восстановить биомеханику всего позвоночника, тем самым устранить причину заболевания. Вашему вниманию предлагается один из пяти тысяч уникальных результатов излечения тяжелых осложнений остеохондроза методом вертеброревитологии в киевской клинике доктора Игоря Михайловича Данилова.
Оперировать или лечить? «Казнить нельзя помиловать», где ставить запятую решать вам. Ведь это ваш позвоночник и от его состояния зависит Ваше будущее.

Адрес: Клиника вертеброревитологии И.М.Данилова,
Украина, г.Киев, ул. Лаврская, 11 (бывшая ул. Ивана Мазепы, 23).
Тел.: (+38) (044) 254 41 39
Тел.: (+38) 099 566 12 30
http://vertebrolog.com